2015年下半年上海教师资格证考试报名公告_第8页

上海市中小学教师资格考试成绩复核申请表（样张）

　　备注：

　　1、考生如对本人的考试成绩有异议，可在考试成绩公布后10个工作日内（以考生寄出邮戳为准）向上海市教育考试院提出本人亲笔签名的书面申请（申请表中所有信息缺一不可，信息不全将无法查询）。

　　2、表格填妥后邮寄至上海市钦州南路500号，上海市教育考试院社会考试办公室收（信封上还须标明“中小学教师资格考试成绩复核”字样），邮政编码：200235，工作人员收到成绩复核申请后10个工作日予以电子邮件或电话回复成绩复核结果。

　 申请人：　　　　（签名）

　　　 年 月 日